面部无力与贝尔麻痹(Bell’s palsy)
贝尔麻痹是面神经功能异常所引起的单侧面部突然无力或瘫痪。其确切原因通常不明,可能与病毒再激活所导致的炎症有关。症状可包括嘴角下垂、单侧眼睛无法完全闭合、面部表情改变,以及饮水时液体从嘴角漏出。突然出现面部无力时,应尽快接受医学评估,以确认诊断并排除脑卒中等其他原因。
康复治疗可根据个人评估选择以下内容:
- 电刺激并不是常规居家治疗。现有证据仍不确定,只应在专科评估后,使用合适设备及参数进行。
- 可在专业指导下进行温和且个别化的面部动作再训练或面部练习。过度用力或重复训练,可能使部分人士出现不正常的联动动作加重。
- 如皮肤感觉正常,可使用温暖但不烫的热敷以增加舒适感,但尚无证据证明热敷能够恢复面神经功能。
本视频所示面部练习仅供健康教育。未接受评估前,不应自行开始通用训练计划,尤其是症状刚出现、完全瘫痪、持续恶化,或同时出现其他神经系统症状时。
重要提示:如面部无力同时伴随手臂或腿部无力、说话困难、剧烈头痛、失去平衡,或其他突然出现的神经系统症状,应立即接受急诊评估。如患侧眼睛无法完全闭合,应保护眼睛,防止干燥及受伤,并尽快就医。早期治疗可能十分重要,因此新出现的面部无力不能只靠练习处理。
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