配备水中跑台的脑卒中康复
以及温水水疗池——两者有何不同？
温水水中跑台＋水疗池 · 利用水中支撑进行脑卒中康复 · 原文列出的 KIN 服务地点
撰写及审核：KIN Rehabilitation & Homecare 学术团队｜审核：KIN 医疗及多学科团队｜最近更新：2026 年 6 月
KIN 信息——水中跑台＋水疗
Aquatic Treadmill
KIN 拉抛 71｜温水｜步行训练及步态再教育
水疗池
KIN Bearing（素坤逸 107）｜原文列出温水 32–35°C｜有指征时物理治疗师可下水协助
浮力
可按水深降低实际承重；具体比例因人而异
研究证据
Veldema 2021, Bevins 2026, Iliescu 2020 (meta-analysis)
KIN 原文所述特点
同一网络内可使用两种水中形式；请确认现行服务详情
联系方式
许多脑卒中患者需要安全且针对任务的练习来恢复活动能力。当存在无力、平衡不佳、疲劳、疼痛、信心下降或害怕跌倒时，步行训练可能更困难。水中康复可通过水中跑台或温水水疗池进行，并可作为部分患者陆上康复的辅助选择。研究提示它可能改善部分平衡及步态结果，但结果不一致，也不能证明水中治疗在所有方面都优于陆上治疗。
为什么水可能支持脑卒中康复？
水是一种不同的运动环境，不能取代个别化脑卒中康复。反应取决于医学稳定性、活动能力、认知、沟通、排泄控制、皮肤完整性、心肺状况、下水及转移方式，以及个人目标。
浮力（Buoyancy）
示意性估算显示，水位越深，表观承重可明显降低，例如接近颈部时承重比例很小，而髋部水深的减重程度较低。实际减重因个人、水位、设备及动作而异。
静水压力（Hydrostatic Pressure）
水压可使体液向身体中央转移，并可能影响肿胀及循环；同时也可能增加心血管及呼吸负荷，因此心脏、肺部或血压问题者必须先接受筛查。
水阻力
阻力会随动作速度、受力面积及方向增加，可用于分级力量及控制练习而无需外加重量；但阻力过大也可能增加疲劳或使动作质量下降。
温度效应
温水可能让部分人感觉更舒适及放松。对痉挛的影响不一致且通常较短暂；感觉、体温调节或心血管功能受损者应个别决定水温。
“脑卒中康复不只是设备，而是建立连续且符合每位患者需要的照护系统。”
——Thongchai Chokthanomsap 博士，KIN Rehabilitation & Homecare 首席执行官兼创办人
什么是水中跑台——它如何支持脑卒中康复？
水中跑台位于KIN 拉抛 71。原文将其描述为可调整水位及跑台速度的温水设备。2026 年一项由Frontiers in Sports and Active Living进行的可行性研究仅纳入 6 名可独立步行的慢性脑卒中患者，出席率良好并出现初步步态变化，但脑血管反应变化未达统计学显著。仍需要更大规模的对照研究。
| 功能 | 潜在康复用途 |
|---|---|
| 可调整水位 | 可改变身体承重及任务难度；是否适合取决于安全进出、站立或踏步能力、设备设计及治疗师支持。 |
| 可调整速度 | 在患者能安全参与时，可进行渐进式步态练习并量化进展。 |
| 温水 | 可能帮助部分人提升舒适度及准备动作，但不能保证减少所有人的痉挛。 |
| 水阻力 | 在踏步时提供分级阻力，可能支持力量、耐力及运动控制训练。 |
| 脑血管反应仍在研究中 | Bevins 等人（2026）的研究仅有 6 人；脑血管反应变化虽有趋势但未达统计学显著，步态改善也并非人人一致。 |
| 跌倒风险会改变，但不会消失 | 水中支撑可能减轻失去平衡时的后果，但滑倒、疲劳、恐慌、误吸及溺水风险仍存在，必须由受训人员监督并具备紧急预案。 |
水中跑台——KIN 拉抛 71
什么是温水水疗池——它与水中跑台有何不同？
温水水疗池位于KIN 物理治疗医院 Bearing。原文将其描述为 32–35°C 的温水池，物理治疗师可下水协助姿势及动作。受过训练的临床人员可能采用 Halliwick、Bad Ragaz Ring Method 或 Ai Chi，但研究不能证明某一种技术对所有脑卒中患者都最好。
痉挛及肌张力
温水、动作及徒手协助可能暂时改变部分患者的舒适度或肌张力，但水中治疗并不能保证治疗痉挛，应纳入整体管理计划。
水中平衡练习
浮力及水阻力可提供不同的姿势控制环境，但水中并非没有风险，支持程度应符合个人能力。
关节活动
浮力可能让部分手脚动作更容易，但关节活动目标及注意事项应个别化。
水中徒手协助
在适合时，受训治疗师可协助姿势、转移及动作。徒手技术应有明确目标，并在专业范围内进行。
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水中跑台与水疗池——两者有何不同，何时可能互补？
| 比较项目 | 水中跑台（拉抛 71） | 水疗池（Bearing） |
|---|---|---|
| 水温 | 温水；请确认现行操作范围 | 原文列出 32–35°C；适合温度取决于个人及活动 |
| 主要重点 | 重复踏步及步态训练；脑血管效应仍在研究中 | 平衡、活动、运动及治疗师指导动作 |
| 治疗师角色 | 监督、防护、调整设定，并按设备情况提供身体协助 | 受训且有指征时可下水协助动作 |
| 可能考虑的人群 | 可安全进入设备，并能参与支撑下站立或踏步者；须符合设备标准 | 可安全进入水池并耐受浸水者；无力较重并不自动表示适合水疗池 |
| 结果测量 | 根据需要评估步行速度、距离、耐力、步态参数及功能性活动 | 根据目标评估平衡、活动、关节活动度、信心及其他指标 |
| 可能如何互补 | 可用于步态特异性练习 | 可用于更广泛的水中动作或平衡任务 |
对于脑卒中患者，早期恢复阶段可能是重要康复时期，但并不是固定三个月或六个月期限。只有当两种形式各自对应有意义目标且患者能够耐受时，才可考虑同时使用；这并非人人最佳方案。
为什么同时可使用两种水中形式可能有帮助？
| 临床情况 | 只有水中跑台 | 只有水疗池 | 可使用两种 |
|---|---|---|---|
| 脑卒中早期或无力明显 | 若不符合安全进出、站立或踏步条件，可能不适合 | 通过医学及水池安全筛查后可考虑 | 按评估选择，不要求必须先水池后跑台 |
| 已能站立并以步态为目标 | 可考虑步态特异性练习 | 仍可能支持平衡、活动或体能目标 | 只有当两者各自增加明确价值时才选择一种或组合 |
| 痉挛并有步态目标 | 可用于步态练习，但不是单独治疗痉挛的方法 | 可能帮助舒适及动作，但不能保证减少痉挛 | 按整体计划协调肌张力管理及步态训练 |
| 需要监测进展并调整计划 | 可测量部分步行结果 | 可测量部分平衡及活动结果 | 使用符合个人目标的有效量表；任何单一场所都不能测量所有方面 |
KIN 表示其网络内可使用两种形式；“泰国首家且唯一”声明需独立核实
原文列出水中跑台位于KIN 拉抛 71，温水水疗池位于KIN 物理治疗医院 Bearing。两者均属于 KIN 网络。经适当同意可共享记录，但新地点在开始前仍可能需要确认医学状况、安全及治疗目标。
哪些人可能适合——哪些人需要额外筛查？
脑卒中早期
在医学状况稳定且能够参与时开始康复。若筛查、进出设施及人员配置合适，水中治疗可作为辅助；核心陆上及任务特异性康复仍然重要。
随后数月的早期恢复
治疗剂量及场所应个别化。并非必须每天进行高强度水中治疗，同时使用两种形式也不一定更好。
慢性脑卒中
部分人可能改善平衡、步态、体能或信心，但获益幅度及持续时间不同，应根据个人目标测量。
害怕跌倒者
水中环境可能增加部分人的信心，但不能保证不会跌倒、滑倒、恐慌或沉入水中，仍需监督及安全进出。
研究证据——研究支持什么，又不能证明什么
脑卒中后水中治疗在部分平衡、步态及活动结果方面具有潜力，但研究方法、参与者及干预方式差异很大。证据应谨慎解释，不能说明它对每位患者或每项结果都优于其他康复。
| 研究 | 年份 | 主要发现及限制 |
|---|---|---|
| Veldema et al. Acta Neurologica Scandinavica |
2021 | Veldema 与 Jansen 2021 年的系统综述及荟萃分析发现，水中治疗可能支持多项脑卒中康复结果。但纳入干预及研究质量差异较大，不能证明普遍优于陆上治疗。 |
| Bevins et al. Frontiers in Sports & Active Living |
2026 | Bevins 2026 年的可行性研究仅纳入 6 名可独立步行的慢性脑卒中患者。脑血管反应变化未达统计学显著，步态变化也并非一致，因此结果仅属初步。 |
| Iliescu et al. Systematic Review |
2020 | Iliescu 2020 年的系统综述在部分活动及平衡指标上发现统计学差异，但临床意义较不明确、结果变化大且取决于所用指标。 |
| Korean Stroke Study Annals of Rehabilitation Medicine |
2017 | 2017 年一项无对照研究纳入 21 名亚急性脑卒中患者，完成 15 次水中跑台训练后，步行速度、Berg 平衡量表及平衡信心有所改善；步态对称性变化未达统计学显著，且没有对照组。 |
| Brown University Health Clinical Evidence |
2023 | 温水及水阻力可能影响舒适度、动作及运动负荷，但不应把治疗神经系统痉挛或“水阻力比空气高数百倍”等笼统说法作为普遍临床结论。 |
KIN 水中康复服务——请确认现行详情
原文表示 KIN Rehabilitation & Homecare 于 2018 年由 Thongchai Chokthanomsap 博士创立，并在曼谷及周边、芭堤雅及 Sam Phran 设有六个原文列出的地点，提供脑卒中康复服务，并结合部分技术，例如TMS HBOT及两种水中康复形式。HBOT 不应被描述为脑卒中康复的标准治疗；每项技术的适应证及分院服务都应确认。
| KIN 原文列出的特点 | 需要确认的详情 |
|---|---|
| 温水水中跑台 | KIN 拉抛 71｜步态练习及可调设定；脑血管获益仍属初步研究 |
| 温水水疗池 | KIN 物理治疗医院 Bearing｜在适合时由治疗师下水协助，并进行平衡及活动练习 |
| 多学科团队 | 确认个别病例实际参与的专业人员、名额、职责及转介流程 |
| 辅助技术 | TMS | HBOT｜康复机器人｜物理治疗及其他按适应证和分院名额提供的服务 |
| 原文列出的地点 | 拉抛 71 · Bearing · 拉差披 · 芭堤雅 · 兰甘亨 24 · Salaya｜请确认现行分院、交通时间及转介安排 |
服务： 脑卒中康复 · 脑卒中门诊 · Golden Period · Nursing Home · HomeCare · 活动受限者照护 · 术后康复
地点： 拉抛 71 · Bearing · 拉差披 · 芭堤雅 · 服务使用者评价 · 临床团队
水疗及水中跑台费用
水中跑台——KIN 拉抛 71
| 套餐 | 由物理治疗师监督 | 无助理 |
|---|---|---|
| 首次体验 | 1,500 泰铢 | 1,000 泰铢 |
| 10 次 | 15,000 泰铢 | 10,000 泰铢 |
| 20 次 | 27,000 泰铢 | 18,000 泰铢 |
温水水疗池——KIN 物理治疗医院 Bearing
| 套餐 | 价格 |
|---|---|
| 首次体验 |